După leziuni osoase articulare. Reumatologia si bolile reumatice


Medic specialist Reumatologie Reumatologia este o subspecialitate a medicinei interne care abordeaza tulburarile sistemului musculo-scheletal, artrita, bolile inflamatorii si bolile autoimune sistemice.

Reumatologia reprezinta armonizarea perfecta dintre medicina interna si imunologie.

după leziuni osoase articulare

Cazuistica este de multe ori o provocare continua datorita diversitatii imunologiei clinice. Sunt boli musculo-scheletale care se caracterizeaza prin durere si reducerea amplitudinii miscarii, respectiv diminuarea functiei in una sau mai multe arii ale sistemului musculo-scheletal. Factorii care cresc riscul dezvoltarii bolilor reumatice sunt : fumatul, greutarea excesiva, factorii genetici, factorii psiho-emotionali, factorii ocupationali, varsta.

Bolile reumatice, numite si boli inflamatorii musculo-scheletale, afecteaza deopotriva atat copiii, adolescentii, tinerii cat si varstnicii, fiind spulberata preconceptia precum reumatismul ar fi apanajul varstei a 3-a.

Cu pacientii afectati de bolile reumatice se stabileste o relatie lunga si stransa, fiind boli cronice iar terapiile sunt perfectionate si adaptate continuu la viata, nevoile si biologia unica a fiecarui pacient. In managementul bolilor reumatice este cruciala munca in echipa multidisciplinara cu medicul internist, cardiolog, pneumolog, gastro-enterolog, nefrolog, neurolog, fiind boli cu determinism multisistemic. Ne adresam unui spectru larg de afectiuni reumatice incluzand : Osteoartrita reprezinta deteriorarea cartilajului articular care se manifesta prin dureri articulare, rigiditate si cresterea in volum a articulatiei, cu dificultati de mobilizare articulara.

Artrita reumatoida este afectiune inflamatoare sistemica, caracterizata prin durere si tumefactie cu caracter poliarticular; durerea persista in repaus, nu este accentuata de solicitarile articulare si se insoteste de o intepenire a articulatiilor dimineata sau dupa perioadele de inactivitate cu o durata de peste 1 ora.

Spondilartropatii Spondilita anchilozanta este o boala inflamatorie cronica care afecteaza predominant coloana vertebrala, dar si articulatiile periferice, caracteristica cea mai importanta fiind afectarea articulatiilor sacroiliace; boala evolueaza spre anchiloza coloanei vertebrale.

Artrita reactiva este o artrita sterila care se dezvolta dupa o infectie venerica sau enterica, de obicei la adultul tanar, si se manifesta prin triada : uretrita neinfectioasa, artrita după leziuni osoase articulare conjunctivita.

Artrita psoriazica este o afectiune inflamatorie articulara asociata cu psoriazisul.

Scintigrafia osoasă

Trasaturile caracteristice artritei psoriazice sunt : depresiunile unghiale, onicoliza, artrita interfalangiana distala, dactilita, osificare paravertebrala, telescoparea degetelor. In aceasta boala sistemul imun al organismului ataca in mod eronat tesuturile sanatoase, producand inflamatie. Poate afecta pielea, articulatiile, rinichii, cordul, vasele sangvine, ficatul, parenchimul pulmonar. Sindrom Sjogren este o afectiune inflamatorie cronica autoimuna, prin care organismul produce anticorpi impotriva glandele exocrine, lacrimale si salivare.

Scintigrafia de corp întreg în metastazele osoase

Sclerodermia sistemica este o boala complexa autoimuna de tesut conjunctiv, caracterizata prin alterarea microvascularizatiei, ingrosarea pielii si aparitia de tesut cicatricial visceral, de temut fiind fibroza pulmonara progresiva si criza renala sclerodermica.

Artrita infectioasa reprezinta infectii articulare cauzate de bacterii, virusuri, fungi, mycobacterii.

  1. Scintigrafia de corp întreg în metastazele osoase | Proceduri medicale
  2. Osteoartrita și degradarea cartilajului articular | Clubul Sanatatii Stada

In aceasta categorie după leziuni osoase articulare incluse : Artritele septice bacterieneTuberculoza după leziuni osoase articulare, Artritele virale parvovirusul B19, virusul rubeolic, virusurile hepatitice B si C, virusul HIVBoala Lyme, Artritele induse de fungi. Vasculitele sistemice sunt un grup de afectiuni rare, in care sistemul imun ataca vasele de sange.

Tratamentul chirurgical al leziunilor cartilajului articular

Se caracterizeaza prin inflamatia vaselor de sange, cu scaderea consecutiva a fluxului sangvin, ducand la distructia tesuturilor si a organelor. Miopatii inflamatorii idiopatice reprezinta un grup de boli autoimune, in care sistemul imun al organismului ataca muschii striati, determinand inflamatie si necroza musculara, uneori afecteaza pielea cu atrofii si contracturi musculare. Se caracterizeaza prin slabiciunea musculaturii după leziuni osoase articulare a membrelor superioare si inferioare simetric, provocand dificultati la ridicatul de pe scaun, la urcatul si coboratul treptelor, ridicarea bratelor, pieptanatul.

  • Antecedente medicale ale displaziei țesutului conjunctiv
  • Reumatologia si bolile reumatice
  • După leziuni osoase articulare. Defectul de cartilaj articular - Dr. Ion Bogdan Codorean
  • CAPITOLUL VIII. TRAUMATISME OSTEO-ARTICULARE | veritasvalentin
  • Durere în toate articulațiile după efort
  • Durere de șold scleroză multiplă
  • TRATAMENTUL LEZIUNILOR DE CARTILAJ ARTICULAR | CENTROKINETIC

Boala mixta de tesut conjunctiv este o boala autoimuna rara, cuprinzand elemente de Lupus eritemetos sistemic, Polimiozita, Sclerodermie si Poliartrita reumatoidain asociere cu titruri inalte de Ac. Se manifesta prin : stare de rau general, astenie marcata, dureri articulare si musculare, slabiciune, fenomen Raynaud, edemul bilateral al mainilor, disfunctie esofagiana.

Policondrita recidivanta este după leziuni osoase articulare boala rara autoimuna caracterizata prin inflamatia repetata a structurilor cartilaginoase din organism. Urechile, laringele, traheea pot suferi modificari, cu ingustarea regiunii subglotice, pana la colapsul cailor aeriene si prabusirea piramidei nazale; valvele aortice pot fi si ele afectate.

Metastazele osoase Metastazele reprezintă după leziuni osoase articulare stadiu în evoluția unei tumori maligne. Teoretic, aproape orice tumoră poate metastaza la nivelul osului, însă în practică există unele tipuri de tumori care vor metastaza în os doar în mod excepțional, de exemplu tumorile sistemului nervos central, iar altele, cum ar fi cancerul de prostată sau cancerul mamaraproape cert vor metastaza în os, în lipsa unui tratament sau în cazul în care tratamentul este efectuat tardiv. Incidența metastazelor osoase este dificil de cuantificat, însă se estimează că anual sunt cauza de deces pentru aproximativ persoane în Statele Unite ale Americii. Apariția metastazelor osoase are un impact major asupra vieții unui pacient, scăzând foarte mult rata de supraviețuire, dar influențând în același timp și calitatea vieții. Fracturile reprezintă un efect nedorit, grav al unei metastaze.

Simptome : dificultati respiratorii si de vorbire, pierderea auzului, dureri si tumefactii articulare. Boli osoase metabolice Osteoporoza este o boala scheletica sistemica caracterizata prin fragilitate osoasa si risc crescut de producere a fracturilor; oasele devin atat de fragile incat caderea sau chiar aplecatul ori efortul de tuse pot provova o fractura. Osteonecroza aseptica reprezinta necroza osoasa ischemica, aparuta datorita perturbarii circulatiei sangvine la nivel osos, cel mai frecvent la nivelul capului femural, genunchi, cap humeral.

după leziuni osoase articulare

Manifestarile clinice sunt initial durere la mobilizarea articulatiei, ulterior durere in repaus, dar si durere nocturna.

Reticulohistiocitoza multicentrica este o boala sistemica rara, caracterizara prin leziuni cutanate papulo-nodulare si artrita eroziva, deformanta, progresiva la nivelul articulatiilor mainii, afectand inclusiv articulatiile interfalangiene distale. Uneori pot fi afectate organele interne, cu aparitia revarsatelor pleurale si durere de flexie în articulație. Este o forma de histiocitoza non-Langerhans, iar termenul multicentric deriva de la originea multifocala si natura sistemica a bolii.

Instabilitatea genunchiului. Intervenție chirurgicală de reconstrucție ligamentară

Diagnosticul este confirmat histologic in urma biopsierii leziunilor nodulare cutanate. Reumatismul abarticular sunt suferinte ale partilor moi care inconjura articulatiile, de tipul burselor, tendoanelor, entezelor, ligamentelor.

Sunt frecvent intalnite, simptomatologia fiind dominata de durere spontana sau produsa de miscare. Amiloidoza poate determina suferinta musculoscheletala cu aparitia aspectului de "fotbalist american", contracturi ae fasciei palmare si compresiunea nervului median cu aparitia sindromului de tunel carpian. GUTA este o forma de artrita cauzata de excesul de acid uric in sange si se caracterizeaza prin durere brusca, severa, cu umflaturi si roseata articulara, cea mai caracteristica fiind artrita degetului mare podagra.

Frecvent primul atac apare noaptea, pacientii fiind treziti din somn de intensitatea durerii.

după leziuni osoase articulare

In cateva ore articulatia devine fierbinte, rosie-violacee si foarte dureroasa. Bolile reumatice au un impact semnificativ asupra calitatii vietii pacientilor, iar netratate corespunzator afecteaza activitatile zilnice, cum ar fi : mersul, urcatul scarilor, gatitul, igiena personala, cu efect profund asupra capacitatii de munca.

Osteoartrita și degradarea cartilajului articular

Bolile reumatice sunt cea mai importanta cauza atat a concediului medical prelungit cat si a pensionarii premature, cauzand handicap fizic chiar si in randul pacientilor tineri. In prezent, pentru rezolvarea problemelor cauzate de bolile reumatice, avem oportunitatea de a accesa in tara noastra terapii inovatoare, fiind dezvoltati agenti biologici care vizeaza sistemul imunitar la nivel de molecula, cu extindere rapida a acestei noi abordari terapeutice, iar reumatologii vor fi liderii unora dintre cele mai importante progrese in medicina.

Medicatia pe care o folosim pentru a reechilibra anomaliile de hiperactivitate imuna sunt cele mai moderne si sofisticate, dar după leziuni osoase articulare trebuie gasit echilibrul adecvat intre controlul bolii si efectele secundare ale terapiei, care nu sunt de neglijat.

după leziuni osoase articulare